El sidenafil pertenece a un grupo de fármacos llamado inhibidor selectivos de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). La fosfodiesterasa es una molécula que inactiva (descompone) un mensajero celular que genera estimulación. Al este fármaco inhibir esta molécula, el mensajero se acumula con mayor facilidad y se mantiene más tiempo en la célula, lo que permite su mayor acción. Esto permite la relajación de los vasos sanguíneos aumentando el flujo de sangre hacia ellos.

• Disfunción eréctil,
• hipertensión arterial pulmonar.

‍

• Gripe, bronquitis, , sinusitis, anemia, sangrado por la nariz, tos, congestión nasal, 
• retención de líquidos, insomnio, ansiedad, 
• dolor de cabeza, vértigo, temblor, parestesia, sensación de ardor, disminución de sensaciones, 
• hemorragia en la retina, trastornos oculares, visión borrosa, fotofobia, irritación ocular, ojos rojos, 
• diarrea, malestar abdominal, gastritis, reflujo gastroesofágico, hemorroides, distensión abdominal, sequedad de boca, 
• caída del cabello, eritema, sudoración nocturna, aumento de la temperatura corporal, 
• dolor en extremidades, dolor muscular, dolor de espalda.

‍

• Reacciones alérgicas a los componentes del medicamento. 
• Uso conjunto con nitratos o dadores de óxido nítrico. 
• Disfunciones cardiovasculares graves, dolor de pecho (angina), insuficiencia cardiaca, insuficiencia hepática, tensión baja, historia reciente de accidente cerebrovascular (ACV) o infarto, retinitis pigmentosa. 
• Uso combinado con inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, ritonavir). 
• Pacientes que presentan pérdida de visión por una neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica, independientemente de si el episodio se asoció o no con la exposición previa a un inhibidor PDE5. 
• La administración conjunta de inhibidores de la PDE5, con estimuladores de la guanilato-ciclasa, como riociguat, está contraindicado ya que puede producir hipotensión sintomática de forma potencial. 
• Se debe tener precaución si hay deformaciones anatómicas del pene o con predisposición al priapismo (erecciones prolongadas). 
• En pacientes con anemia falciforme, mieloma múltiple o leucemia se han notificado casos de priapismo con durante la experiencia postcomercialización. 
• Precaución en pacientes con trastornos hemorrágicos o úlcera péptica activa. 
• No es recomendado en combinación con alfabloqueantes, ni con otros tratamientos para disfunción eréctil. - Interrumpir si se presenta una alteración visual súbita. 
• Precaución en uso conjunto con tratamientos para hipertensión arterial pulmonar (bosentán, iloprost).

‍

En caso de que la erección persista más de 4 horas, debe solicitar inmediatamente atención médica. Si el priapismo no se trata inmediatamente, se puede producir daño en el tejido peneano y una pérdida permanente de este.